Планирование беременности
Рассчитать день овуляции
Беременность
Узнать пол ребенка
Календарь беременности
Роды
Рассчитать дату родов
После родов
Прочее
Вопрос-ответ
Развитие ребенка
Воспитание детей
Грудное вскармливание
Искусственное вскармливание
Детское питание
Первый прикорм
Детское меню
Здоровье ребенка
Уход за ребенком
Ребенок от 0 до 1 года
Ребенок от 1 до 3 лет
Ребенок от 3 и старше
Подросток
Прочее о детях
Календарь прививок
Размеры детской обуви
Размеры детской одежды
КРАСИВАЯ И ЗДОРОВАЯ МАМА
Красота
Здоровье
Правильное питание
Уход за телом и лицом
Уход за волосами
Красивая улыбка
Другое
Наш маленький опрос
Сколько у вас детей?
 

Желтуха у новорожденных

Дата публикации: 01.09.2010
Желтуха у новорожденныхУ новорожденного через два-три дня после рождения, склеры и кожа могут приобрести желтоватый оттенок. Это состояние называется желтуха новорожденных. Часто она не опасна и проходит быстро, но все же требует наблюдения педиатра, поскольку причины ее появления могут быть разными.

Физиологическая желтуха у новорожденных

Билирубин - желчный пигмент, образующийся из гемоглобина после распада красных клеток крови (эритроцитов). Вначале образуется свободный или непрямой желчный пигмент, который из крови захватывают клетки печени и подвергается конъюгации - непрямой билирубин под воздействием фермента клюкуронилтрансферазы соединяется с глюкуроновой кислотой, образуется прямой или связанный желчный пигмент. Далее прямой и малое количество непрямого пигмента с желчью поступают в кишечник, где формируются в новые соединения, выводящиеся с мочой (уробилин) и калом (стеркобилин).

Обмен билирубина у плода и новорожденного имеет свои особенности, при которых он накапливается в крови и проникает в ткани. У новорожденного в крови имеются эритроциты с фетальным гемоглобином, которые быстро стареют и распадаются, чем обычные эритроциты, именно из-за этого билирубин в крови новорожденного повышен.

Билирубин у плода из-за недостаточности ферментативной системы почти не подвергается конъюгации, поэтому у него в крови находится непрямой желчный пигмент, который из организма выводится с калом (меконием). После рождения у ребенка в крови возрастает количество непрямого билирубина, что является причиной появления желтухи. Через два-три дня у новорожденного начинает свою работу ферментативная система печени, превращая потихоньку непрямой билирубин в прямой, выводя его с калом, что постепенно уменьшает проявление желтухи (происходит это примерно в конце 1-ой - начале 2-ой недели жизни). Ферментативная система начинает работать в полную силу только на 3-4 недели жизни новорожденного.

Также желтуха у новорожденных может появится из-за генетических и врожденных нарушений работы желчевыводящих путей или печени, воздействия лекарственных препаратов, несовместимости крови плода и матери, внутриутробной инфекции.

Лечение желтухи у новорожденных

У новорожденного общее состояние не ухудшается при физиологической желтухе, поэтому лечение обычно не требуется. Иногда проводится лечение при выраженном заболевании, путем введения внутривенно различных растворов, чтобы вывести билирубин из организма.

Желтуха у недоношенных детей

У недоношенных детей желтуха появляется чаще, чем у детей рожденных в срок. Происходит это потому, что накопление непрямого билирубина происходит медленнее, продолжается длительнее и достигает высоких концентраций, что может вызвать интоксикацию с поражением тканей головного мозга.

Выраженная желтуха у недоношенных детей требует лечения в условиях больницы.

Гемолитическая желтуха у новорожденных

Гемолитическая желтуха возникает у новорожденных из-за несовместимости крови по резус-фактору плода и матери или наследственных заболеваний. Если у женщины резус-отрицательный фактор, а у плода резус-положительный, то в организме у женщины начинают вырабатываться антитела, которые пытаются избавиться от чужеродного организма (плода). В результате этого, у плода в организме начинается распад эритроцитов (гемолиз) и происходит накопление непрямого билирубина в большом количестве. В таком случае ребенок родится с желтухой или она появится в первые сутки его жизни. Такой ребенок будет вялым, плохо сосать грудь и малоподвижен. С повышением непрямого билирубина у новорожденного появятся признаки нарушения головного мозга. Это очень опасно, поскольку может привести к необратимому изменению центральной нервной системы.

Лечение гемолитической желтухи у новорожденных проводится только в больнице.

Итак, желтуха у новорожденных может появиться по разным причинам и иметь разные последствия. Разобраться в причинах может только врач.
 
Узнать пол ребенка!
Дата рождения мужчины:


Дата рождения женщины:


Дата зачатия:



Всего проверок: 8455
Рассчитать день овуляции
Укажите первый день последней менструации:


Продолжительность менструального цикла: дней

Продолжительность менструации: дней


Всего проверок: 2627



Copyright © 2010-2014 Счастливый ребенок.
При перепечатке любых материалов прямая ссылка на сайт www.child-happy.com обязательна!
По всем вопросам обращайтесь на e-mail