Планирование беременности
Рассчитать день овуляции
Беременность
Узнать пол ребенка
Календарь беременности
Роды
Рассчитать дату родов
После родов
Прочее
Развитие ребенка
Воспитание детей
Грудное вскармливание
Искусственное вскармливание
Детское питание
Первый прикорм
Детское меню
Здоровье ребенка
Уход за ребенком
Ребенок от 0 до 1 года
Ребенок от 1 до 3 лет
Ребенок от 3 и старше
Подросток
Прочее о детях
Календарь прививок
Размеры детской обуви
Размеры детской одежды
КРАСИВАЯ И ЗДОРОВАЯ МАМА
Красота
Здоровье
Правильное питание
Уход за телом и лицом
Уход за волосами
Красивая улыбка
Другое
Наш маленький опрос
Сколько у вас детей?
 

Желтуха у новорожденных

Дата публикации: 01.09.2010
Желтуха у новорожденныхУ новорожденного через два-три дня после рождения, склеры и кожа могут приобрести желтоватый оттенок. Это состояние называется желтуха новорожденных. Часто она не опасна и проходит быстро, но все же требует наблюдения педиатра, поскольку причины ее появления могут быть разными.

Физиологическая желтуха у новорожденных

Билирубин - желчный пигмент, образующийся из гемоглобина после распада красных клеток крови (эритроцитов). Вначале образуется свободный или непрямой желчный пигмент, который из крови захватывают клетки печени и подвергается конъюгации - непрямой билирубин под воздействием фермента клюкуронилтрансферазы соединяется с глюкуроновой кислотой, образуется прямой или связанный желчный пигмент. Далее прямой и малое количество непрямого пигмента с желчью поступают в кишечник, где формируются в новые соединения, выводящиеся с мочой (уробилин) и калом (стеркобилин).

Обмен билирубина у плода и новорожденного имеет свои особенности, при которых он накапливается в крови и проникает в ткани. У новорожденного в крови имеются эритроциты с фетальным гемоглобином, которые быстро стареют и распадаются, чем обычные эритроциты, именно из-за этого билирубин в крови новорожденного повышен.

Билирубин у плода из-за недостаточности ферментативной системы почти не подвергается конъюгации, поэтому у него в крови находится непрямой желчный пигмент, который из организма выводится с калом (меконием). После рождения у ребенка в крови возрастает количество непрямого билирубина, что является причиной появления желтухи. Через два-три дня у новорожденного начинает свою работу ферментативная система печени, превращая потихоньку непрямой билирубин в прямой, выводя его с калом, что постепенно уменьшает проявление желтухи (происходит это примерно в конце 1-ой - начале 2-ой недели жизни). Ферментативная система начинает работать в полную силу только на 3-4 недели жизни новорожденного.

Также желтуха у новорожденных может появится из-за генетических и врожденных нарушений работы желчевыводящих путей или печени, воздействия лекарственных препаратов, несовместимости крови плода и матери, внутриутробной инфекции.

Лечение желтухи у новорожденных

У новорожденного общее состояние не ухудшается при физиологической желтухе, поэтому лечение обычно не требуется. Иногда проводится лечение при выраженном заболевании, путем введения внутривенно различных растворов, чтобы вывести билирубин из организма.

Желтуха у недоношенных детей

У недоношенных детей желтуха появляется чаще, чем у детей рожденных в срок. Происходит это потому, что накопление непрямого билирубина происходит медленнее, продолжается длительнее и достигает высоких концентраций, что может вызвать интоксикацию с поражением тканей головного мозга.

Выраженная желтуха у недоношенных детей требует лечения в условиях больницы.

Гемолитическая желтуха у новорожденных

Гемолитическая желтуха возникает у новорожденных из-за несовместимости крови по резус-фактору плода и матери или наследственных заболеваний. Если у женщины резус-отрицательный фактор, а у плода резус-положительный, то в организме у женщины начинают вырабатываться антитела, которые пытаются избавиться от чужеродного организма (плода). В результате этого, у плода в организме начинается распад эритроцитов (гемолиз) и происходит накопление непрямого билирубина в большом количестве. В таком случае ребенок родится с желтухой или она появится в первые сутки его жизни. Такой ребенок будет вялым, плохо сосать грудь и малоподвижен. С повышением непрямого билирубина у новорожденного появятся признаки нарушения головного мозга. Это очень опасно, поскольку может привести к необратимому изменению центральной нервной системы.

Лечение гемолитической желтухи у новорожденных проводится только в больнице.

Итак, желтуха у новорожденных может появиться по разным причинам и иметь разные последствия. Разобраться в причинах может только врач.
 
Узнать пол ребенка!
Дата рождения мужчины:


Дата рождения женщины:


Дата зачатия:



Всего проверок: 243332
Рассчитать день овуляции
Укажите первый день последней менструации:


Продолжительность менструального цикла: дней

Продолжительность менструации: дней


Всего проверок: 168971



Copyright © 2010-2014 Счастливый ребенок.
При перепечатке любых материалов прямая ссылка на сайт www.child-happy.com обязательна!
По всем вопросам обращайтесь на e-mail