Варикозное расширение вен - стойкое, необратимое расширение вен, которое возникает из-за патологических изменений клапанов и стенок вен. Это заболевание чаще всего возникает во время беременности, так как растущая матка и плод давят на полую вену, находящуюся в малом тазу. Кровь, поступая в вены на ногах, там задерживается и, из-за невозможности подняться обратно, она начинает давить на стенки сосудов. В результате этого возникает варикоз при беременности. Также, увеличение массы тела, ношение обуви на высоком каблуке, длительное нахождение в положении стоя, поднятие тяжестей во время беременности способствуют возникновению этого заболевания.
Симптомы варикоза при беременности
Первым симптомом является видимое расширение вен на ногах, при этом вены имеют синий или фиолетовый цвет, выпуклые, извитые, могут иметь узловую или змеевидную форму. На первой стадии заболевания беременную женщину беспокоит только косметический дефект. Далее появляются отеки при беременности, которые усиливаются к вечеру и уменьшаются или спадают после ночного сна. Ночью у беременной женщины могут возникать судороги, при ходьбе появляется быстрая утомляемость и боли. На поздней стадии заболевания отеки не проходят, даже после ночного сна, появляется гиперпигментация кожи и уплотнение подкожно-жировой клетчатки.
Осложнение
Варикоз при беременности может привести к осложнению - тромбофлебит поверхностных вен. Это заболевание, при котором в венах образуется тромб (сгусток крови), что приводит к воспаленным процессам (покраснение, боль, отек ноги, при тяжелых стадиях - язвы). Около 50% беременных страдают варикозным расширением вен, но из них у большинства это заболевание является временным и после родов проходит, когда устраняются факторы, которые препятствовали нормальному венозному оттоку. Обычно варикозное расширение вен проходит в течении года после родов.
Лечение
Истинное варикозное расширение вен лечат с помощью хирургического вмешательства. Во время операции расширенные вены удаляют. Во время беременности операцию не проводят.
При начальных стадиях заболевания применяют склеротерапию (современный метод лечения, при котором в просвет вены вводят химическое вещество, приводящее к смыканию ее просвета). Этот метод во время беременности противопоказан.
Варикозное расширение вен при беременности можно лечить при помощи геля и мази. Гепариновая мазь не даст образоваться тромбу, так как снижает свертываемость крови. Венорутон и троксевазин оказывают противовоспалительное, противоотечное действие и укрепляют стенки вен. Эти препараты можно применять только со второго триместра беременности.
При тромбозе назначают препараты, которые уменьшают свертываемость крови, антибиотики и противовоспалительные препараты. Лечение проводят в стационаре.
Профилактика
Во время беременности женщине нужно носить специальные компрессионные (антиварикозные) чулки или колготки. Одевают их в положении лежа. Существуют 4 степени компрессии: первый - 18-21 мм.рт.ст.; второй - 23-32 мм.рт.ст.; третий - 33-48 мм.рт.ст.; четвертый - более 49 мм.рт.ст. Беременным женщинам рекомендуется носить антиварикозные чулки или колготки первой-второй степени компрессии. Третий используют при поздней стадии варикозного расширения вен. Четвертый - при врожденных тяжелых аномалиях венозной системы. Колготки нужно покупать сделанные специально для беременных.
После 20 недель беременности женщине нужно носить бандаж, который будет поддерживать матку и уменьшит давление на крупные сосуды, что улучшит отток от нижней половины тела.
Бандаж и компрессионные чулки или колготки женщина может приобрести в аптеке.
Беременным рекомендуется посещать бассейн и делать специальную гимнастику.
Женщинам с предрасположенностью к варикозному расширению вен нужно избегать тепловые процедуры, сауны, носить удобную обувь на низком каблуке.
