Беременность
начинается с оплодотворенной
яйцеклетки, которая опускается по
маточной трубе в полость матки. В полости
матки яйцеклетка закрепляется. Этот
процесс именуется имплантацией. Иногда
происходит сбой и оплодотворенная
яйцеклетка может прикрепиться в маточной
трубе, яичнике или брюшной полости. Эта
беременность считается внематочной.Причины внематочной беременности
- Главной причиной являются воспалительные заболевания органов малого таза, которые ранее перенесла женщина. Воспалительные заболевания приводят к изменению строения стенок маточных труб (происходит потеря их сократительной способности, что является причиной «застревания» плодного яйца).
- Следующей причиной является изменение свойств плодного яйца и анатомические особенности (инфантилизм - извилистые и слишком длинные маточные трубы).
- Иногда причиной появления внематочной беременности может стать использование вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), стимуляция овуляции.
Симптомы внематочной беременности
Различают следующие симптомы внематочной беременности:- Наличие кровяных мажущих выделений из влагалища. Но бывает так, что кровяные выделения могут быть и при обычной маточной беременности. Это свидетельствует о грозящем выкидыше.
- Могут появиться тянущие боли внизу живота на стороне маточной трубы, там где прикрепилась яйцеклетка.
Последствия внематочной беременности
Поскольку стенки маточной трубы не предназначены для вынашивания плода, с ростом плодного яйца происходит их перерастяжение, а затем разрыв маточной трубы. После разрыва трубы плодное яйцо попадает в брюшную полость. У женщины появится кровотечение в брюшной полости, шок, резкая боль и возможны обмороки. Ей требуется срочная медицинская помощь.Диагностика внематочной беременности
Внематочную беременность можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) малого таза трансвагинальным датчиком (который вводится во влагалище). Если плодное яйцо отсутствует в полости матки, значит беременность внематочная, но для уточнения результата делают повторное УЗИ через несколько дней. После подтверждения внематочной беременности женщину госпитализируют, где ей делаю операцию. Раньше во время операции женщине удаляли полностью маточную трубу. Эта операция называлась полостной со вскрытием брюшной полости. На сегодняшний день делают лапароскопию (это щадящая операция, которую проводят через прокол брюшной полости оптическим прибором - лапароскопом). При лапароскопии можно не удалять маточную трубу, проводится удаление плодного яйца из трубы, затем трубу восстанавливают.После операции женщине назначают медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию), чтобы состояние маточных труб улучшилось и послеоперационный период прошел более гладко.
Женщине после внематочной беременности необходимо внимательно отнестись к контрацепции, поскольку беременеть после операции нельзя около полугода.
Чтобы в дальнейшем избежать повторения внематочной беременности женщине необходимо пройти курс лечения, в который входят физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов, которые не позволят в маточных трубах образованию спаек, из-за которых плодное яйцо не смогло пройти в полость матки по трубе. Курс лечения обязательно поможет в следующий раз зачать и выносить ребенка.
